Immunfunktion unter ALL-Therapie ~ prospektive Studie an 23 Kindern

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Eine nicht adäquate Funktion des Immunsystems ist ein großes klinisches Problem, welches Chemotherapien durch schwere bakterielle oder mykotische Infektionen komplikationsreich macht. Während einer Immunantwort spielen Zytokine, die von T-Zellen produziert werden, eine wichtige Rolle für die Effektivität der Antwort. Um zu verstehen, welche Veränderungen während der Therapie im Immunsystem auftreten, wurden Subpopulationen und Funktionen (Zytokine , Immunglobuline) der Lymphozyten bei 23 Kindern mit B-ALL behandelt nach ALL-BFM zu definierten Zeitpunkten untersucht. B- Zellen verringerten sich schnell und stiegen nicht mehr bis zum Ende der Therapie an, während bei der T- Zellzahl partielle Erholungen, die proportional zur Therapieintensität waren, zu detektieren waren. Bei den von CD3+-Zellen produzierten Zytokinen fiel eine Expressionssteigerung von IFNgamma auf. TGFbeta im unstimulierten Sera korrelierte signifikant (p<0, 01) mit CD19+Zellen und Blasten. Diese Ergebnisse mögen eine klinische Relevanz haben in der prophylaktischen Gabe von Immunglobulinen, um schwere Infektionen durch das Fehlen der B-Zellen zu vermeiden.